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Die Lingual-Technik - unsichtbar von den Zungenseite

Immer mehr Menschen möchten Zahnfehlstellungen ohne sichtbare Zahnspange korrigieren lassen. Dies gilt ganz besonders für erwachsene Patient*innen, die eine Möglichkeit suchen, die kieferorthopädische Behandlung optimal in den Berufsalltag zu integrieren.

Mit der Lingualtechnik können wir die Behandlung heutzutage vollkommen unsichtbar durchführen. Die linguale Zahnspange ist wie eine klassische Zahnspange aufgebaut, sitzt aber auf der Innenseite der Zähne. Die Zahnbewegungen erreichen wir auch hier über fest aufgeklebte Halteelemente, die sogenannten Brackets. Die Brackets werden über einen Drahtbogen verbunden und bewegen Ihre Zähne Schritt für Schritt in die gewünschte Position.

Dank der Lingualspange können Sie schon bald wieder Ihr schönstes Lächeln zeigen, ohne eine sichtbare Apparatur in Kauf nehmen zu müssen. Die Behandlung ist ebenso effizient und nachhaltig wie bei konventionellen Zahnspangen. Vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Praxis in Dübendorf und informieren Sie sich unverbindlich zur Behandlung mit der Lingualspange. Sehen Sie ein Video von Dr. Grimmel zu lingualen Zahnspangen.

Linguale Zahnspange: Vorteile auf einen Blick

Die linguale Zahnspange garantiert Ihnen eine bestmögliche Ästhetik während der gesamten Behandlungszeit. Für Ihr Gegenüber sind die Brackets vollkommen unsichtbar.

Da keine Halteelemente auf den Aussenseiten der Zähne befestigt werden, können Sie die Zahnbewegungen von Anfang an mitverfolgen. Sie haben somit die Möglichkeit, die Korrektur kritisch zu begleiten, und erhalten beim Blick in den Spiegel immer wieder neue Motivation.

Natürlich gelten für die linguale Zahnspange auch die Vorteile einer klassischen festen Zahnspange. Da die Spange dauerhaft auf den Zähnen verbleibt, wirkt sie rund um die Uhr, wodurch die Behandlung effektiver ist und womöglich sogar verkürzt werden kann. Gerade für Patienten, die sich mit dem Tragen der Zahnspange schwertun, kann eine feste Apparatur hilfreich sein.

Eine festsitzende Zahnspange ermöglicht sichere und präzise Bewegungen einzelner Zähne in allen Richtungen. Eine festsitzende Zahnspange - und besonders die hochpräzise, weil massgeschneiderte, Lingualspange - kann Zähne wie ein Hubschrauber vor, zurück, hinauf oder hinab und um jede Achse drehend bewegen. Aligner können Zähne kontrolliert und berechenbar nur - wie eine Lokomotive auf einer Schiene - lippen-/wangen- oder zungenwärts bewegen und versagen bei komplexen Fehlstellungen meistens.

Die kieferorthopädische Behandlung mit einer festen Zahnspange ist in jedem Alter möglich. Dank der festsitzenden Brackets können wir sehr präzise Korrekturen vornehmen. Die Zähne oder Zahnoberflächen werden durch die Behandlung in keiner Weise beeinträchtigt. Dr. Grimmel vergleicht Lingualtechnik mit Alignern und Gartenhag in diesem Video.
 

Welche Nachteile kann eine linguale Zahnspange haben?

Auf der Gaumen- oder Zungenseite steht für eine Zahnspange wesentlich weniger Platz zur Verfügung als auf der Aussenseite der Zähne. Ausserdem sind diese Bereiche auch schlechter zugänglich. Dadurch gestaltet sich die Behandlung für den Zahnarzt anspruchsvoller. Bei fachgerechter Durchführung sollte das Ergebnis trotzdem genauso gut ausfallen wie mit einer klassischen Zahnspange.

Bei innen liegenden Apparaturen kann die Aussprache vorübergehend beeinträchtigt sein. Dies wird jedoch nur für einige Tage anhalten, bis Sie sich an die linguale Zahnspange gewöhnt haben. Mit Sprachtraining, z.B. laut Vorlesen, können Sie die Eingewöhnungszeit verkürzen.

Die Zahnreinigung gestaltet sich mit einer Lingualspange etwas schwieriger. Es braucht ein wenig Geduld und Übung, um Speisereste zwischen den zungenseitigen Brackets zu entfernen. Andererseits fallen Speiserückstände Ihrem Gegenüber nicht sofort ins Auge. Für viele Patienten stellt dies bei aussen liegenden Brackets ein grosses Problem dar.

Je nach Art der Fehlstellung kann es erforderlich sein, die linguale Zahnspange etwas länger zu tragen. Besonders gilt dies für gedrehte Zähne oder einen extremen Engstand. Sie können aber auch hier mit funktional und ästhetisch anspruchsvollen Ergebnissen rechnen.

Ein weiterer Nachteil sind für viele Patienten die Kosten, die etwa 33 - 50 % höher liegen als bei konventionellen Brackets. Hier beraten wir Sie in unserer Praxis gerne persönlich, ob sich der Mehraufwand in Ihrem Fall lohnt oder ob eine andere Behandlungsform für Sie besser geeignet ist. Dr. Grimmel zur Eingewöhnungsphase bei Lingualtechnik im Video.
 

Linguale Zahnspange mit der Incognito®-Technik

Die oben genannten Nachteile können wir mit speziellen, massgefertigten Lingualbrackets und -bögen kompensieren, teilweise sogar überkompensieren. Das heisst, dass die linguale Zahnspange sogar präziser an Ihre Zahnstellung angepasst werden kann, als dies mit herkömmlichen Verfahren möglich wäre.

Möglich ist dies mit Incognito®, einem innovativen Lingualsystem mit bisher nicht gekannter Präzision. Die linguale Zahnspange inklusive aller Brackets und Bögen wird anhand eines digitalen Zahnmodells angefertigt. Dabei kommen modernste computergestützte Verfahren wie 3D-Druck, Biegeroboter und funkenerosives Schneiden zum Einsatz. Das Ergebnis ist eine absolut passgenaue linguale Zahnspange, wie sie mit herkömmlichen Verfahren kaum zu realisieren ist.

Sehen Sie sich gerne Dr. Grimmels Video zur Incognito®-Technik an oder lesen Sie das Behandlungs-Tagebuch, das eine unserer Patientinnen während ihrer Incognito®-Behandlung geführt hat. Oder sehen Sie den Patientenbericht nach 21 Wochen mit der Incognito®-Spange.

Für wen ist die linguale Zahnspange geeignet?

Die linguale Zahnspange eignet sich grundsätzlich für Patienten jeden Alters, die eine unsichtbare und kosmetisch anspruchsvolle Alternative zu den klassischen Brackets suchen. Ganz besonders empfehlen wir die linguale Zahnspange für erwachsene Patienten mit hohen ästhetischen Ansprüchen an ihre kieferorthopädische Behandlung.

Wenn Sie schon lange unter Ihrer Fehlstellung leiden, bislang aber aufgrund der optischen Einschränkung Vorbehalte gegen eine Zahnspangen-Behandlung hatten, informieren Sie sich gerne unverbindlich zur Behandlung mit der Lingualtechnik.

Wie bei klassischen Brackets gilt auch für die linguale Zahnspange, dass die Zähne zum Zeitpunkt der Behandlung in einem guten Zustand sein sollten. Zahnschäden, Karies und andere Erkrankungen sollten behandelt werden, bevor wir die linguale Zahnspange auf den Zähnen fixieren.
 

Linguale Zahnspange: Welche Fehlstellungen können behandelt werden?

Die linguale Zahnspange deckt weitgehend dieselben Anwendungsbereiche ab wie eine klassische festsitzende Zahnspange. Das Verfahren eignet sich für leichte Schiefstände ebenso wie für ausgeprägtere Zahn- und Kieferfehlstellungen.

Geeignet ist die linguale Zahnspange zum Beispiel zur Korrektur von Kreuzbiss, Überbiss, Zahnengstand, offenem Biss sowie schiefstehenden und gedrehten Zähnen.

In unserer Praxis betrachten wir jeden Fall individuell. Dr. Grimmel nimmt sich gerne die Zeit für eine individuelle Beratung und Beurteilung Ihrer aktuellen Zahnsituation. Anschliessend bespricht er mit Ihnen, ob die linguale Zahnspange in Ihrem Fall geeignet ist oder ob eine andere Behandlungsmethode eher infrage kommt.

Sehen Sie ein Video zu einer schwierigen Kreuzbisskorrektur mit Incognito®.
 

Was unterscheidet die linguale Zahnspange von anderen Methoden?

Die linguale Zahnspange unterscheidet sich von klassischen Brackets dahingehend, dass sie an den Zahninnenseiten angebracht wird und somit für Aussenstehende vollkommen unsichtbar ist. Die Zahnbewegungen erfolgen mit noch besserer Präzision als bei einer aussen liegenden Zahnspange, weil die Brackets und Bögen einer Incognito®-Zahnspange für jeden einzelnen Fall individuell massgefertigt werden.

Häufig wird die linguale Zahnspange auch mit Invisalign® verglichen, einer anderen Variante der "unsichtbaren" Zahnspange. Bei der Invisalign®-Behandlung arbeiten wir jedoch nicht mit einer klassischen Zahnspange, sondern mit transparenten Kunststoffschienen, den sogenannten Alignern. Die Zahnbewegungen erreichen wir durch regelmässigen Austausch der Aligner. Sie verläuft nur bei einfachen Fehlstellungen vorhersehbar gut und erfordert zusätzliche Attachments auf der Aussenseite der Zähne zur Verankerung und Führung.

Im direkten Vergleich ist die Lingualspange daher noch unauffälliger. Zudem erfordert eine Invisalign®-Behandlung die aktive Mitarbeit des Patienten, während die linguale Zahnspange fest auf den Zähnen sitzt und somit rund um die Uhr wirkt. Je nach individuellen Vorlieben kann das Tragen der Kunststoffschienen oder das Tragen einer Lingualspange als angenehmer empfunden werden.

Die Entscheidung, für die eine oder andere Behandlungsform sollte immer individuell getroffen werden. Dabei berücksichtigen wir in unserer Praxis nicht nur Ihre Wünsche und Vorstellungen, sondern auch Ihren Alltag, zum Beispiel was das Berufsleben angeht. So gelingt es uns in der Regel, eine Behandlung zu finden, mit der Sie sich wohlfühlen,  die Sie im Alltag möglichst wenig einschränkt, und die auch zuverlässig das von Ihnen angestrebte Behandlungsziel innerhalb der geplanten Korrekturdauer erreicht.
 

Ablauf einer Behandlung mit der lingualen Zahnspange

Die Behandlung mit der Lingualtechnik ist weitgehend identisch mit einer klassischen Zahnspangen-Behandlung. Im Vorfeld wird Ihre aktuelle Zahnsituation anhand von Röntgenaufnahmen und Gebiss-Scans genau beurteilt. Konventionelle Abdrücke mit Abformmassen bleiben Ihnen so erspart. Mit modernen, computergestützten Verfahren fertigen wir ein virtuelles 3D-Modell von Ihrem Gebiss an, anhand dessen anschliessend die linguale Zahnspange individuell geplant und hergestellt wird.

Das Einsetzen und Anpassen der Lingualspange nimmt Dr. Grimmel persönlich vor. Die Brackets werden auf der Innenseite der Zähne verklebt und über einen Drahtbogen miteinander verbunden. Ab sofort wirkt die linguale Zahnspange rund um die Uhr und bewegt Ihre Zähne allmählich in die angestrebte Position. Es finden regelmässige Kontrollen statt, bei der Dr. Grimmel den Fortschritt überprüft und die linguale Zahnspange neu einstellt. Dr. Grimmel setzt eine Incognito®-Spange ein - im Video.

Wie lange die Behandlung insgesamt dauert, ist abhängig von der Art und Ausprägung Ihrer Fehlstellung. Sobald die angestrebte Zahnstellung erreicht ist, wird der Behandlungserfolg überprüft und anhand von Fotos dokumentiert.

Nachdem die linguale Zahnspange entfernt wurde, folgt eine sogenannte Retentionsphase. Diese ist wichtig, um den Behandlungserfolg zu stabilisieren und ein Rückwandern der Zähne zu verhindern. Für die Retention werden in der Regel vom Roboter gebogende und daher hochpräzise, festsitzende Drahtretainer, manchmal auch herausnehmbare Retentionsschienen oder eine Kombination aus beiden Methoden verwendet. Video von Dr. Grimmel zu Retainern.
 

Linguale Zahnspange: Worauf muss ich während der Behandlung achten?

Während Sie die linguale Zahnspange tragen, ist es wichtig, dass Sie auf eine besonders gewissenhafte Mundhygiene achten. Die Lingualspange ist nicht so gut einsehbar und auch schwieriger zugänglich als eine aussen sitzende Zahnspange. Es braucht oftmals ein wenig Geduld, um verfangene Speisereste zu lösen und die linguale Zahnspange gründlich zu reinigen.

Besondere Aufmerksamkeit sollten Sie den Halteelementen und den Zahnzwischenräumen widmen. Da die Verwendung von Zahnseide bei einer festsitzenden Zahnspange etwas eingeschränkt ist, raten wir dazu, zusätzlich Dentalbürsten zu verwenden. Sie erhalten von uns die nötigen Hilfsmittel und Materialien. Wir erläutern auch die einzelnen Massnahmen und zeigen Ihnen die korrekte Anwendung Ihrer zusätzlichen Instrumente.

Essen und Trinken dürfen Sie grundsätzlich ganz normal. Harte Nahrungsmittel wie Nüsse, harte Bonbons oder Eiswürfel sollten jedoch vermieden werden, da die Brackets abbrechen oder beschädigt werden könnten. Bei sonstigen harten oder zähen Lebensmitteln wie Äpfeln, Möhren oder Fleisch ist es empfehlenswert, diese vor dem Verzehr kleinzuschneiden.

Unmittelbar nach dem Einsetzen oder nach einer Neueinstellung können Sie ein leichtes Druckgefühl wahrnehmen. Dieses sollte jedoch wieder nachlassen, sobald Sie sich an die neue Situation gewöhnt haben. Sehr selten können auch Hautreizungen oder Entzündungen an der Zunge durch vorstehende Brackets auftreten. Es gibt verschiedene Hilfsmittel, zum Beispiel spezielles Zahnspangenwachs oder Silikonknete, mit dem sich störende Punkte oder abstehende Kanten abdecken lassen und mit denen wir Sie sicherheitshalber immer ausstatten.
 

Wie lange muss die linguale Zahnspange getragen werden?

Wie lange die linguale Zahnspange im Mund verbleiben muss, ist von verschiedenen Faktoren abhängig, insbesondere aber von der Art und Ausprägung Ihrer Fehlstellung. Der Vorteil von festen Zahnspangen besteht darin, dass sie auch ohne aktive Mitwirkung des Patienten rund um die Uhr wirken. Somit kann die Behandlungsdauer auf ein Minimum beschränkt werden.

Je nach Behandlungsziel kann die Tragedauer einer Lingualspange von mehreren Monaten bis hin zu mehreren Jahren betragen. In unserer Praxis bemühen wir uns stets, die Behandlungszeit kurz zu halten, etwa indem wir regelmässige Kontrollen in Intervallen von 3 - 4 Wochen durchführen. Auf diese Weise können die Abstände zwischen den Neueinstellungen verkürzt werden. Wir vermeiden Phasen, in denen sich die Zähne nicht oder kaum bewegen.
 

Wie viel kostet eine linguale Zahnspange?

Die Kosten für eine linguale Zahnspange können je nach individueller Zahnfehlstellung deutlich variieren. Insgesamt fallen die Kosten höher aus als bei einer aussen liegenden Zahnspange, was aber für viele Patienten durch die ästhetischen Vorteile aufgewogen wird.

Falls Sie eine kieferorthopädische Behandlung planen und sich eine linguale Zahnspange wünschen, vereinbaren Sie gerne einen Termin zur Erstberatung. Nach einer eingehenden Beurteilung bespricht Dr. Grimmel mit Ihnen, ob die linguale Zahnspange für Sie geeignet ist, und erstellt Ihnen gerne einen persönlichen Kostenvoranschlag.

Video von Dr. Grimmel zu den Kosten einer Incognito®-Spange.

FAQ

Die Herstellung einer Lingualspange läuft genauso ab wie bei einer klassischen Zahnspange. Anhand eines Gebissmodells wird die linguale Zahnspange im Labor individuell für Sie angefertigt. Dank moderner, computergestützter Verfahren ist die Abdrucknahme für Sie besonders komfortabel. Die linguale Zahnspange wird anschliessend von Dr. Grimmel eingesetzt und auf ihren korrekten Sitz überprüft.

Beide Varianten - die linguale Zahnspange und Invisalign®- werden häufig als unsichtbare Zahnspange bezeichnet. Es handelt sich dabei jedoch um zwei unterschiedliche Konzepte.

Die linguale Zahnspange funktioniert genauso wie eine herkömmliche Zahnspange. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die linguale Zahnspange an den Zahninnenseiten sitzt und somit tatsächlich vollkommen unsichtbar ist.

Bei einer Invisalign® Behandlung werden die Zähne dagegen mit transparenten Kunststoffschienen korrigiert. Die Zahnbewegungen erreichen wir durch regelmässigen Austausch der Schienen. Die Aligner sind nicht vollständig vor den Blicken verborgen, aber transparent und dicht an den Zähnen anliegend, sodass sie im Alltag ebenfalls nahezu unsichtbar sind.

Dank der innovativen Incognito®-Lingualtechnik können wir Ihnen das Behandlungsergebnis schon im Vorfeld visualisieren. Vor der Behandlung wird mit computergestützten Verfahren ein digitales 3D-Modell von Ihrem Gebiss erstellt. Anhand dieses Abdrucks können wir Ihnen die Vorher- und Nachher-Situation anschaulich simulieren. Sie wissen bereits im Vorfeld, wie Ihr Lächeln nach abgeschlossener Behandlung aussehen kann.

Gerne können Sie sich auch unsere Vorher-nachher-Bilder von Patienten ansehen, die bereits eine Zahnkorrektur hinter sich haben. Die Bilder geben ebenfalls einen guten Eindruck von den Möglichkeiten der modernen Kieferorthopädie.

Video mit über 400 Vorher-Nachher-Bildern von Dr. Grimmel.

Bei innen liegenden Apparaturen kann die Aussprache für einige Tage beeinträchtigt sein. Dies sollte sich jedoch legen, sobald Sie sich an die Zahnspange gewöhnt haben.

Grundsätzlich sollte eine gut angepasste Zahnspange keine Schmerzen verursachen. Dies gilt auch für die linguale Zahnspange. Während der Eingewöhnungszeit können jedoch leichte Druckgefühle auftreten, die nachlassen sollten, sobald Sie sich an die neue Situation gewöhnt haben. Auch nach neuen Einstellungen kann die linguale Zahnspange etwas mehr drücken als gewöhnlich.

Weiterhin kann es in seltenen Fällen zu Reizungen oder Entzündungen im Bereich der Brackets kommen. Derartige Probleme sollten sich ebenfalls bessern, sobald Sie sich an die Lingualspange gewöhnt haben. Bis dahin kann bei Bedarf eine Behandlung stattfinden. Ausserdem besteht die Möglichkeit, störende Elemente zum Beispiel mit Zahnspangenwachs abzudecken.

Die linguale Zahnspange sollte jeden Tag gründlich gereinigt werden, damit sich an den Brackets und Drähten keine Rückstände absetzen können. Da die Zahnspange nicht herausgenommen werden kann, sollten Sie sie bei der täglichen Zahnpflege einfach mit putzen.

Für schwer zugängliche Stellen und auch für die Zahnzwischenräume können Dentalbürsten verwendet werden, da der Gebrauch von Zahnseide mit einer festen Zahnspange nur bedingt möglich ist. Lassen Sie sich von uns gerne zum korrekten Gebrauch der einzelnen Hilfsmittel beraten.

Sie dürfen im Prinzip wie gewohnt essen und trinken, sollten jedoch mit harten Lebensmitteln vorsichtig sein. Falls möglich, sollten harte und zähe Lebensmittel vor dem Verzehr zerkleinert werden. Auf sehr harte Nahrungsmittel wie Nüsse, Bonbons oder Eiswürfel sollte für den Zeitraum der Behandlung möglichst verzichtet werden.

Falls sich ein Bracket oder Draht ablöst, vereinbaren Sie gerne kurzfristig einen Termin in unserer Praxis in Dübendorf. Die Zahnspange wird dann wieder befestigt und auf ihren einwandfreien Zustand überprüft.

Die Behandlung kann nur dann erfolgreich sein, wenn die linguale Zahnspange perfekt an Ihre Zahnstellung angepasst ist. Bei Problemen oder Defekten sollten Sie daher nicht lange warten, sondern möglichst zeitnah einen Termin vereinbaren.

Nach der kieferorthopädischen Behandlung schliesst sich die sogenannte Retentionsphase an. Diese dient dazu, das Behandlungsergebnis zu stabilisieren. Durch herausnehmbare oder festsitzende Retainer verhindern wir, dass die Zähne in ihre ursprüngliche Position zurückwandern.

Wir arbeiten in unserer Praxis mit herausnehmbaren Kunststoffretainern und festsitzenden Drahtretainern. Welche Methode für Sie geeignet ist oder ob eine Kombination aus beiden Varianten sinnvoll ist, wird immer gemeinsam mit Ihnen entschieden.

Video von Dr. Grimmel zu Retainern.

Die natürlichen Zähne sind ein Leben lang in Bewegung, weshalb erneute Veränderungen der Zahnstellung nicht auszuschliessen sind. Aus diesem Grund kommt der Retentionsphase eine besonders grosse Bedeutung zu. Oft ist es sinnvoll, festsitzende Drahtretainer ein Leben lang zu tragen, nachdem die linguale Zahnspange entfernt wurde. Auf diese Weise geniessen Sie einen sicheren und dauerhaften Behandlungserfolg.

Die Kosten für eine Zahnspange sind in der Schweiz nicht in der Grundversicherung enthalten. Eine anteilige Kostenübernahme ist möglich, wenn Sie über eine entsprechende Zahnzusatzversicherung verfügen. Wichtig ist hierbei, dass die Kostenerstattung für eine Zahnspange in Ihrem Tarif enthalten ist.

Dr. Grimmel zeigt 2 spezielle Fälle mit Lingualtechnik

Beispiele für die unsichtbare Zahnspange - Lingualtechnik erklärt